青海EMS瑞士EMS超声碎石

    均为中空圆圈状，外缘直径为26±1cm，内缘中空直径10±1cm，厚度为6±1cm。本实用新型实施例提供的技术方案带来的有益效果是：本实用新型提供的一种经皮肾镜碎石术术前**训练垫套装，通过设置有面垫、胸垫、肾区垫、腿垫和膝垫，通过测量及实验，每一个训练垫的长度、高度、宽度、硬度及材质均选择**适合数据和材料，可适用于不同耐受程度、不同性别的各种需**训练的患者，可提高术前**训练的规范性，保障手术安全。附图说明为了更清楚地说明本实用新型实施例中的技术方案，下面将对实施例描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图**是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。图1是本实用新型实施例的一种经皮肾镜碎石术术前**训练垫套装的示意图。图2是本实用新型实施例的面垫的示意图。图中：1-面垫、2-胸垫、3-肾区垫、4-大腿垫、5-膝垫、11-面垫、12-底座、13-支撑立柱。具体实施方式为使本实用新型的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图对本实用新型实施方式作进一步地详细描述。本实用新型提供了一种经皮肾镜碎石术术前**训练垫套装。快速击碎并彻底***结石，有效避免结石复发。青海EMS瑞士EMS超声碎石

    在本实施例的一些可选的实现方式中，如图1所示，外导管103包括外导管后座1031和外导管本体1032。其中，外导管后座1031的后端与振子105的前端接触，外导管后座1031与外导管本体1032固定连接。外导管后座1031与外导管本体1032可以按照各种方式固定连接。例如螺纹连接。在本实施例的一些可选的实现方式中，如图2所示，外导管后座1031与外导管本体1032焊接或粘接。通过焊接或粘接的方式，可以增大外导管后座1031与外导管本体1032的接触面积，从而可以减少机械振动能量的损耗。在本实施例的一些可选的实现方式中，如图1所示，超声碎石器还包括弹簧107，弹簧107的一端与外导管后座1031的前端接触，弹簧107的另一端与保护套106接触。弹簧107可以套设在外导管103上，当换能器振动时，通过振子将机械振动能传递到弹簧107，弹簧107在纵向上产生形变并共振，进一步将纵向机械振动能放大，使得外导管103纵振。需要说明的是，可以通过调整弹簧的参数例如弹簧的硬度，调整纵振的频率和振幅。在本实施例的一些可选的实现方式中，内导管104包括内导管后座1041和内导管本体1042。其中，内导管后座1041通过螺纹与换能器102连接，内导管后座1041与内导管本体1042固定连接。珠海EMS瑞士EMS超声碎石这个系统包括合二为一的气压弹道碎石和高效能超声碎石系统、负压吸引系统适用于泌尿系统内任何部位的结石。

    内导管后座1041与内导管本体1042可以按照各种方式固定连接。例如螺纹连接。在本实施例的一些可选的实现方式中，如图3所示，内导管后座1041与内导管本体1042焊接或粘接。通过焊接或粘接的方式，可以增大内导管后座1041与内导管本体1042的接触面积，从而可以减少机械振动能量的损耗。在本实施例的一些可选的实现方式中，外导管103和内导管104之间存在间隙。通过设置外导管103和内导管104之间的间隙，可以避免外导管103与内导管104之间的振动能量的相互干扰。在本实施例的一些可选的实现方式中，内导管104的前端伸出外导管103的前端。通过该实现方式，可以使纵向振动波和横向振动波的输出端保持一定距离，避免两种波的相互干扰对生物组织造成的损伤。本申请的上述实施例提供的超声碎石器，通过将换能器与振子接触，振子与外导管接触，使振子在换能器的驱动下带动外导管纵振。换能器的纵向振动波直接由振子传输给外导管，而非现有的通过内导管传输给外导管，从而可以减少振动波的损耗，提高碎石效率。进一步参考图4，其示出了本申请的手术器械400的一个实施例的结构示意图。该手术器械400包括：碎石器主机401、激发开关402和上述实施例描述的超声碎石器403。其中。

    当存在肾周渗液较多，肾内有血块、气体等时，影响超声定位的准确性。X线定位可更直观地了解**系统结构和结石分布，通过旋转球管、交叉定位能够做到精细穿刺，监视导丝位置、扩张深度以及结石残留情况，但会增加患者及医护人员的辐射暴露。B超和X线联合是相对理想的定位方法，不仅能提高结石***率和手术安全性，而且能有效减少辐射暴露。4.穿刺路径的选择[11]：根据结石的分布和肾**系统的形态选择穿刺路径。原则是通过数目**少的通道**大限度***结石；选择经肾盏穹窿部穿刺，避免经肾盏漏斗部穿刺，以降低出血风险。5.通道大小的选择[12-14]：应该根据结石的特征和术者经验选择经皮肾通道的大小。大通道，结石***效率高，肾盂内压低，但增加出血风险。大小通道结合的多通道取石，不仅可以提高结石***率，而且可减少出血和肾脏损伤的发生率。6.通道的建立[9，11，14]：根据通道大小及术者经验选择使用筋膜扩张器、球囊扩张器、套叠式金属扩张器及其他**扩张器。扩张时“宁浅勿深”，避免扩张过深引起出血及损伤。7.腔内碎石取石[9，11，14-16]：根据结石特征及通道大小选择合适的碎石工具。超声碎石有降低肾盂内压的作用。极大降低了***性结石术中细菌被冲压入血而引起的脓毒败血症以及术后出现尿外渗等并发症；

    避免由于不适应手术**引起呼吸或循环系统不适，可提高俯卧位手术术前**训练的规范性、有效性，保障手术安全。所述技术方案如下：一方面，提供了一种经皮肾镜碎石术术前**训练垫套装，包括：面垫、胸垫、肾区垫、大腿垫以及膝垫；所述面垫、胸垫、肾区垫、大腿垫以及膝垫依次置于训练床上；使用者俯趴在所述面垫、胸垫、肾区垫、大腿垫以及膝垫之上，其中大腿垫*为男性使用，可垫高大腿根部，防止阴囊部位受压。进一步的，所述面垫包括垫子和底座；所述垫子和底座均为中空；所述垫子设置于所述底座的上部，所述面垫的底座四周设置有用于调节高低的支撑立柱，调节范围为2-8cm。进一步的，所述垫子的外形为中空圆圈状，外缘直径为28±1cm，内缘中空直径为10±1cm；所述垫子采用硅胶、生物凝胶或海绵材料制成。进一步的，所述胸垫内填充有35d海绵；所述胸垫为长方体状，长为50±2cm，宽为22±1cm，高为15±1cm。进一步的，所述肾区垫内填充有45d海绵；所述肾区垫为长方体状，长50±2cm，宽15±1cm，高10±1cm。进一步的，所述大腿垫内填充有35d海绵；所述大腿垫为长方体状，长60±2cm，宽20±1cm，高8±1cm。进一步的，所述膝垫内填充有35d海绵；所述膝垫一式两个。特殊设计的中空超声探头及微侧孔防堵塞结构；安徽EMS超声碎石手术器械维修

***了结石复发的内环境，从而避免了以往手术的比较大弊端和高复发率。青海EMS瑞士EMS超声碎石

    2）尿路***患者：中段尿细菌培养阳性者，应根据药敏试验结果选择敏感*********1～2周，复查尿细菌培养转阴或尿常规好转；对于尿细菌培养阴性，但尿常规提示白细胞增多或亚硝酸盐阳性者，经验性使用******3～5d，复查尿常规好转；对尿细菌培养及尿常规均为阴性者，术**0min使用头孢一代、二代或氟喹诺酮类等***药预防***。（3）术前合并难以控制的尿路***患者：根据结石的大小、位置、梗阻等情况，选择先行肾造瘘或留置输尿管支架引流。（4）术前使用抗凝和抗血小板***患者：术前应根据血栓栓塞的风险（包括心房颤动、人工心脏瓣膜、3个月内发生动静脉栓塞等）、服用***种类，结合心血管内科会诊意见，决定是否停药、停药时间以及是否使用桥接***。对长期服用华法林的患者，应在术前5d停用，**好在术前1d复查国际标准化比值（internationalnormalizedratio，INR）。如果INR≤；如果INR＞，则口服维生素K（1～2mg），第2天复查INR正常才能手术。血栓风险、栓塞风险高者，术**d使用低分子肝素进行桥接***，术前12h停用低分子肝素。对使用新型抗凝***（包括达比加群、利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班等）者，术前2～4d停药，一般不需要桥接***。对长期服用抗血小板***。青海EMS瑞士EMS超声碎石

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